İnfertilite de %50'ye varan erkek faktörü...

🌸 Bugün sizlere erkek infertilitesinden bahsetmek istiyorum. Bir yıl içerisinde düzenli korunmasız cinsel ilişkiye rağmen bir çift gebelik elde edemiyorsa, mutlaka konunun uzmanı tarafından değerlendirilmeli.

Bizzat kadın doğum hekimleri olarak, kadınlar içerisinde özellikle yaşın önemli bir faktör olduğunu, 35 yaşın üzerinde bu bir yıllık sürenin 6 ayla sınırlandırılması gerektiğini yani 6 ay içerisinde korunmasız cinsel ilişkiyle gebelik elde edilemiyorsa, mutlaka uzman hekime başvurması gerektiğini tekrar tekrar hatırlatıyoruz.

Çiftler bize başvurduğunda sadece kadını değil, eş zamanlı olarak eşini, erkeği de incelemek istiyoruz. Çünkü kadın doğum nedenleri dışında infertiliteye yol açan yaklaşık %50'ye varan oranlarda ağır erkek faktörü infertilitesi de söz konusu olabilmekte.

Peki erkekler de çift geldiğinde neler istiyoruz?

Özellikle konunun uzmanı tarafından değerlendirilmesi çok önemli. Fizik muayenesinin yapılması, geçmişinde herhangi bir ateşli hastalık olup olmadığı, herhangi bir yumurtalık cerrahisi geçirip geçirmediği, fıtık cerrahisi geçirip geçirmediği, sigara kullanma alışkanlığı, alkol alışkanlığı, obezite, günümüzün hastalığı obezite mevcut olup olmadığı, sistemik diyabet gibi bir hastalığının olup olmadığı, mevcut olan başka hastalığı nedeniyle herhangi bir ilaç tedavisi kullanıp kullanmadığı gibi pek çok faktör erkeklerde cinsel fonksiyonları olumsuz etkileyebilmektedir. Bu nedenle esas olan anamnez, geçmiş öykü, muayene ve bunun sonrasında genellikle 3-5 günlük cinsel perhiz sonrasında yapılacak olan semen analizi bize pek çok konu hakkında bilgi verebilmektedir.

Peki bizler semen analizinde nelere dikkat ediyoruz?

Özellikle infertilite ile uğraşan hekimler, erkek sperm analizi sonrasında miktarı, asit yapısı, içerisinde herhangi bir lökosit dediğimiz iltabi hücre varlığının olup olmaması, sayısı, hareketliliği ve normal şekilde olan sperm oranlarının ne olduğu bizim için çok önemli. Bu parametrelere bakarak erkeklerde ileri testler, birtakım genetik testler, hormon analizleri gerekli olup olmadığı konusunda karar veriyoruz. Yine çiftleri değerlendirirken bir bütün olarak değerlendiriyoruz. Eğer erkeğin semen analizinde sperm sayısı oldukça düşükse, hareketlilik oranı oldukça düşükse, normal şekilli sperm oranları düşükse, her hastaya kendi ihtiyaçlarına göre bireysel farklı tedaviler önerebiliyoruz.

Yine semen analizinde bizim tüp bebek işlemleri için yeterli sayıda sperm elde edememe ihtimalimiz varsa, bu tür durumlarda hastada semen örneği vererek değil, testis dediğimiz yumurtalıklardan aspirasyon ya da biyopsi yöntemleriyle de sperm elde ederek tedavilerimizi tamamlayabiliyoruz. Hepinize iyi günler diliyorum.

Teşekkürler... Umut hep var.