Yumurtalık rezervi ve yumurtalık rezerv testleri hakkında bilmek istedikleriniz...

🌸 Bugün sizlere biraz yumurtalık rezervi ve yumurtalık rezervi testlerinden bahsetmek istiyorum. Üreme fonksiyonunun devamını isteyen çocuk istemi olan çiftlerde bizim üzerinde durduğumuz en önemli parametrelerden bir tanesi yumurtalık rezervi.

Kız çocukları doğduğunda, yumurtalıklarında belli bir yumurta havuzuyla dünyaya gelirler. Ergenlik çağına kadar bu yumurta havuzu kız çocuklarında herhangi bir adet döngüsü olmamasına rağmen fizyolojik olarak doğanın gereği bir azalma gösterir ve ergenlik yaşına geldikten itibaren her ay her siklusunda bir ya da iki yumurta yumurtlamayla atılırken, aynı zamanda onlarca yumurtada görülmediği halde kontrollü hücre ölümü dediğimiz fizyolojik bir olayla vücuttan atılmaktadır. Bu nedenle de yaşla beraber hızlı bir şekilde yumurtalık rezervinde azalma süreci devam eder. Özellikle kadınlarda otuzlu yaşlardan sonra, hele 35 yaşından sonra üzerinde durduğumuz hızlı yumurtalık rezervi azalması konusu çok büyük önem arz etmektedir.

Bu nedenle hastalarımızı genellikle çocuk isteklerini ertelerken anne adayının yaşı konusunda bilgilendirmek isteriz. Otuz beşli yaşlardan sonra yumurtalık rezervinde azalma çok hızlı olmakta, sadece sayısal olarak azalma değil, aynı zamanda yumurtanın kalitesiyle ilgili de olumsuz değişiklikler gözlenebilmektedir.

Peki, yumurtalık rezerv testleri nelerdir? Bizler jinekoloji uzmanları olarak kadınların özellikle yumurta rezervini değerlendirmek açısından adetin ilk 3-5 günü içerisinde görmek isteriz. Adet döngüsü içerisinde yapılan jinekolojik muayenede ve ultrasonografide yumurtalıklarda antralfollikül dediğimiz yumurtaları taşıyan öncü görüntüler bize yumurtalık rezervi hakkında bilgi verirler. Bunun dışında iyi bir anamnez yeterli olmakla beraber zaman zaman bir takım hormon testleriyle de yumurtalık rezervini teyit etmek isteriz. Bu testler içerisinde en önemlisi de son yıllarda özellikle hastalarımızın da sıklıkla farkında olarak sordukları bir başka test olan antimüllerian hormon kan testidir. Antimüllerian hormon testi adet gününden bağımsız olarak yumurtalık rezervi ile ilgili bize kabaca bilgi vermektedir. Son yapılan çalışmalar antimüllerian hormon sayımlarının doğum kontrol hapı kullanımı, sigara kullanımı, hastanın obez olması gibi birtakım farklı faktörlerinden de etkilenebileceği şeklinde sonuçlar vermekle beraber genellikle siklus içerisinde adet döngüsünden bağımsız olarak kadınların yumurtalık rezervi hakkında bize güvenilir bilgi vermektedir.

Yumurtalık rezervi hakkında bilgi edindikten sonra hastalara kabaca doğurganlığı ile ilgili yumurtalık rezervine bağlı olan faktörlerle ilgili bilgi verebiliriz. Ancak yumurta kalitesi ile ilgili bize direkt bilgi verecek herhangi bir test söz konusu değildir. Bu nedenle yaş şu anki parametreler içerisinde bizim için en önemli faktör gibi görünmektedir. Kadınlar yumurtalıkla ilgili herhangi bir ameliyat geçirecekleri zaman, yumurtalıkta var olan kist, kitle, endometriozis, endometrioma gibi problemler nedeniyle yumurtalık cerrahi geçirmeden önce mutlaka yumurtalık rezervi hakkında bilgi edinmeli ve gelecek planlarını ona göre yapmalılar. Hepinize iyi günler diliyorum.

Teşekkürler... Umut hep var.